Nama Penuh*

Nama Pena*

Nombor Kad Pengenalan*

Umur*

Alamat*

Pekerjaan*

Nombor Telefon Bimbit*

Email*

Tajuk Surat*

Kandungan Surat*

• Saya mengakui semua butiran peribadi yang diberikan adalah benar.
• Saya telah membaca dan bersetuju dengan terma dan syarat yang telah ditetapkan.
• Saya telah membaca Notis Perlindungan Data Peribadi Sinar Harian dan saya bersetuju dan membenarkan Sinar Harian menggunakan dan memproses data peribadi saya untuk tujuan-tujuan yang di nyatakan di dalam Notis Perlindungan Data Peribadi tersebut.
• Saya mengakui karya Dear PMX yang dihantar adalah hasil pendapat saya sendiri dan bukan plagiat.

Saya bersetuju dengan semua syarat di atas

Are you human?*

Hantar

This field should be left blank